O aumento dos custos médicos no Brasil tem gerado preocupações significativas para empresas e pacientes. De acordo com o relatório de Tendências Globais dos Custos Médicos 2025 da Aon plc, prevê-se um crescimento de 12,9% nos custos médicos corporativos no país, uma redução de 1,2% em relação à edição anterior do estudo. Apesar dessa diminuição, a média brasileira permanece acima da média da América Latina, projetada em 11,7% para 2024 e 10,7% para 2025.
Leonardo Coelho, vice-presidente de Health & Talent Solutions para o Brasil na Aon, destaca que, embora a frequência de utilização dos serviços médicos esteja se estabilizando após a pandemia, a variação dos custos médicos continuará sendo impulsionada em 2025 por tratamentos e terapias, além da crescente demanda por medicamentos de alto valor. Essas perspectivas reforçam a necessidade de uma gestão eficiente dos planos de saúde por parte das empresas.
O relatório aponta que o aumento da frequência em terapias simples, como psicoterapia, fonoaudiologia, terapia ocupacional e fisioterapia, deve-se às novas normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que ampliaram a possibilidade de uso, sem limitação do número de sessões por ano. Além disso, houve uma queda nos eventos de maior complexidade, mas um aumento nos de menor complexidade, justificado pelos procedimentos eletivos. O impacto dos medicamentos de alto custo, especialmente os incluídos no rol nos últimos dois anos, como quimioterápicos e imunossupressores, também contribui para o aumento dos custos.
As condições médicas que mais impulsionam os custos dos planos de saúde corporativos no Brasil incluem doenças autoimunes (exceto Diabetes Tipo 1), doenças cardiovasculares, câncer e saúde mental. Desde a pandemia, houve um crescimento significativo nos custos com tratamentos psicológicos, refletindo a maior demanda por cuidados em saúde mental.
Diante desse cenário, é fundamental que os pacientes estejam cientes de seus direitos em relação aos planos de saúde. Questões como cancelamento indevido do plano, negativas de cobertura para determinados tratamentos, reembolsos não realizados e aumentos abusivos são recorrentes. A orientação de um advogado especializado em direito à saúde pode ser crucial para garantir a defesa dos direitos dos pacientes.
Se você enfrentou problemas como negativa de tratamento, recusa de cobertura ou cobrança indevida por parte do seu plano de saúde, é importante buscar orientação jurídica especializada.
Fonte: Medicina S/A
